Больной нуждается
в уходе врача,
и чем дальше врач уйдет,
тем лучше...

Копрограмма. Анализы. E-kod.ru - Энциклопедия здорового образа жизни

Копрограмма

Копрограмма - это анализ кала с целью получения конкретных данных, говорящих об интенсивности переваривания различных компонентов пищи, о внешнем виде фекалий и наличии в них всевозможных примесей (крови, слизи и прочем). Для исследования свежевыделенный кал собирают в негерметичную емкость, чтобы не допустить газообразования. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациент соблюдает 4-5 дней. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, железа (при анемиях), висмута (препараты "Викалин", "Викаир" и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например мочи. При проведении качественной пробы на наличие крови в кале (кал на скрытую кровь) необходимо за 3-4 дня исключить из рациона мясо, рыбу, яйца, все виды зеленых овощей, помидоры.

Копрограмма здорового человека должна выглядеть следующим образом.

  • Количество за сутки - 100-250 г.
  • Консистенция - оформленный (мягкий или плотный).
  • Форма - цилиндрическая.
  • Цвет - коричневый.
  • Реакция - нейтральная или слабощелочная.
  • Химический состав:
    • азот - 0,25-2 г;
    • калий - 7-12 мэкв;
    • кальций - 400-900 мг;
    • билирубин - отсутствует;
    • копропорфирин - 200-300 мкг;
    • вода - 48-200 мл;
    • натрий - 1-5 мэкв;
    • слизь, кровь - отсутствуют;
    • жиры - 2,5-10 г;
    • белок - отсутствует;
    • стеркобилин - 40-280 мг.
  • Микроскопия кала:
    • мышечные волокна - отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна, потерявшие исчерченность;
    • соединительная ткань - отсутствует;
    • нейтральный жир - отсутствует;
    • жирные кислоты - отсутствуют;
    • мыло - незначительное количество.
  • Растительная клетчатка:
    • переваримая - единичные клетки или клеточные группы;
    • непереваримая - содержится в разных количествах.
  • Крахмал - отсутствует.
  • Иодофильная флора - отсутствует.
  • Слизь, эпителий - отсутствуют.
  • Лейкоциты - единичные в препарате.
  • Патогенные микробы семейства кишечных - нет.
  • Общее количество кишечной палочки - 107-108.
  • Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами - до 10%.
  • Лактозонегативные энтеробактерии - до 5%.
  • Гемолизирующая кишечная палочка - нет.
  • Гемолитический стафилококк - нет.
  • Энтерококк - 106-107.
  • Бифидобактерии - 108.
  • Микробы рода протея - 0-103.
  • Дрожжеподобные грибы - 0-104.
Отклонения от вышеприведенных норм служат серьезным поводом для консультации с терапевтом. Дело в том, что отклонение от нормы вообще и в данном случае в частности не является безусловным признаком какой-либо конкретной болезни. Только лечащий врач может оценить как субъективные признаки (жалобы больного, его состояние, симптомы), так и данные объективного лабораторного обследования в комплексе. Лишь после анализа собранной информации он может выносить суждение: болен - не болен, что делать дальше и т. д. Самодиагностика по отдельно взятому показателю некорректна по сути своей. Например, кровь в кале может присутствовать при кишечном кровотечении, при язве желудка, при дизентерии и даже при нарушении диеты.
 
 
 
© E-kod.ru, 2007-2018